导丝的头端设计是决定导丝头端可控性和柔韧性的决定因素，目前主要有两种方式：直达头端（core-to-tip）设计和塑形导丝（ShapingRibbon）设计：核芯直达头端设计具有较好的触觉反馈、推送性和跟踪性，易于操控且头端硬度强，涂层导丝焊接咨询，适用于高阻力病变和穿支架网眼。塑形导丝的核芯未达导丝的顶端，而是靠塑形导丝与顶端相连接，具有较好的柔韧性，适用于迂曲、成角的病变。
导丝由内、外两部分构成，弹簧中心的空腔即导丝的内部，装有一直而硬的钢丝芯，涂层导丝焊接生产商，根据需要，材料可为不锈钢丝，涂层导丝焊接，也可能是镍钛记忆合金，或两者共用。钢丝芯的前端渐渐变细。将十分纤细的钢丝芯的顶端与弹簧末端焊接在一起，再将钢丝芯尾端与弹簧尾端焊接，并打磨光滑，传统导丝的外层是好的不锈钢丝在弹簧旋床上卷绕而成。钢丝要求光洁、坚韧、富有弹性，卷绕必须均匀严密、排列整齐、松密一致。
导丝的发展源于对冠状动脉疾病的认识与实践，涂层导丝焊接详情，反过来导丝的发展也促进的冠状动脉疾病的诊疗。1979年，Andreas Gruentzig进行了世界首例应用球囊行冠状动脉成形术，采用的是在球囊的顶端固定一个无创的导丝，因而它成为很早被应用的导丝。然而这种导丝很难通过弯曲、成角、钙化、分叉和严重的偏心病变，从而导致非常低的球囊通过率。
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